Подготовка к исследованию
От правильности подготовки зависит точность результатов анализов, а значит и верность диагноза лечения.
В зависимости от исследования пациенту могут порекомендовать соблюдать диету в течение нескольких дней, ограничить прием лекарств или провести очистительные процедуры для ускорения обмена веществ. Соблюдение правил подготовки перед диагностикой избавляет пациента от повторного прохождения обследования и помогает быстрее приступить к лечению.
Анализы
Неправильная подготовка перед исследованием крови негативно сказывается на результате, а в некоторых случаях анализ может вовсе не получиться. Из-за употребления накануне обследования пищи и алкоголя меняется биохимический состав крови и вязкость крови. Эти факторы влияют на концентрацию исследуемого вещества и результат анализа получается необъективным.
Основные правила подготовки к анализу крови:
- Кровь на анализ необходимо сдавать с 8:00 до 12:00 утра.
- Кровь сдается натощак.
- Желательно за 1-2 дня до обследования придерживаться стандартной диеты, а вечером, накануне анализа, желательно отказаться от жирной, жареной, сладкой и молочной пищи.
- Перед исследованием для снижения вязкости крови выпейте 1-2 стакана обычной негазированной воды.
- Не употребляйте алкоголь за три дня до исследования.
- Запрещается курить в течение часа до забора крови
- Если нет конкретных указаний от лечащего врача, кровь следует сдавать до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены.
- Накануне исследования исключите физические и эмоциональные нагрузки.
- Непосредственно перед сдачей крови 20-30 минут посидите в покое. Чтобы снизить риск получения неправильных результатов, попросите врача рассказать вам о подготовке При проведении гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста на результат влияют факторы, связанные со стадией менструального цикла.
Поэтому для сдачи крови на гормоны придерживайтесь следующего порядка:
- ФСГ, ЛГ и пролактин сдают на 2-5 день цикла;
- Прогестерон — 21-23 день цикла;
- Антимюллеров гормон (AMH/MIS) — 3-5 день цикла;
- 17-ОН-прогестерон, ДГА - сульфат, тестостерон — 7-9 день цикла;
- эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь ипр.), непринимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести гигиенические процедуры. Через 1-2 секунды от начала мочеиспускания соберите среднюю порцию утренней мочи, выделенную сразу же после сна.
Женщинам рекомендуется проводить исследования до менструации или через 2 дня после ее окончания. Если анализ нельзя отложить, то во время сбора мочи используйте гинекологический тампон.
Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше. Если нет возможности сразу доставить мочу влабораторию, токонтейнер смочой следует хранить при температуре +2…+8°С.
Для сбора мочи используйте стерильный контейнер, взятый в нашей клинике. Затем анализ переносят в вакуумную пробирку в зависимости от исследования.
Для исследования необходима порция суточной мочи.
За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить прием диуретиков (мочегонных средств). Желательно проводить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом!) За день до исследования и в день сдачи биоматериала избегать эмоциональных стрессов, физических нагрузок, исключить прием алкоголя.
Собирать мочу следует в сухую чистую емкость вместимостью 2-3 литра.
- Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания.
- Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня (например, в 8.00), собрать в одну емкость. Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от отмеченного накануне времени.
- После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
Важно запомнить (записать), сколько мочи было выделено за сутки.
Приносить всю мочу, собранную за сутки, не нужно!
Результат анализа кала зависит от питания, медицинских препаратов и правильного сбора материала. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить неверный диагноз и неэффективное лечение.
Кал собирают в стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Он может содержать питательную среду (пептон) или консервант, которые нельзя выливать.
Не употребляйте слабительные препараты, ректальные свечи или масла в течение 72 часов до сбора кала.
Если нет возможности отправить материал в лабораторию сразу после забора, рекомендуется хранить его не более 8 часов при температуре от +3 до +5 ºС.
Исследование рекомендуют проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных препаратов.
Материал, собранный после клизмы или приема рентгеноконтрастных веществ непригоден для исследования.
Не собирайте материал в период критических дней или при кровотечении из-за геморроя.
Исследования кала проводят до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника.
Обратите внимание: перед сдачей анализа уточните у оператора или администратора, какой контейнер необходим для сбора биоматериала. Специальный контейнер, содержащий питательную среду или консервант, можно взять бесплатно в процедурном кабинете.
Эндоскопия
Проводится натощак: утром в день исследования запрещается завтракать, принимать лекарства и любую пищу. Если исследование проходит во второй половине дня, последний прием пищи (легкий завтрак) и лекарств за 6-8 часов до исследования;
- до исследования не рекомендуется курить.
Утром в день исследования до проведения ФГДС разрешается:
- чистить зубы;
- делать УЗИ брюшной полости и других органов;
- за 3–4 часа пить воду;
- делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС.
Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов, без семян злаковых, без грубого мяса, нежирный) ужин до 18.00 час.
Пациент должен осознавать, что качество исследования и диагностики заболеваний толстой кишки в значительной мере зависит от качества подготовки!
Если исследование запланировано до 11:00:
- За 5 дней до исследования / операции необходимо отменить препараты железа и висмута, а также некоторые кроворазжижающие препараты СТРОГО по согласованию с лечащим врачом.
- За 3 дня (при запорах – за 5 дней) до исследования необходимо начать соблюдать диету. Кушать можно только животную пищу (яйца, молоко, молочные продукты, мясо, рыбу, мясо птицы). Нельзя употреблять любую растительную пищу (каши, макароны, овощи и фрукты, хлеб и т.д.). Последний прием пищи – день накануне исследования в 17:00.
- Накануне исследования вечером начать прием препарата для подготовки кишечника (Фортранс - 4 литра, или Лавакол - 15 пакетиков, или Пикопреп – два пакетика, или Эзиклен - 2 флакона) по ОДНОЭТАПНОЙ СХЕМЕ: весь объем раствора выпить с 20:00 до 00:00. При подготовки Пикопрепом или Эзикленом после каждого приема раствора выпить два литра воды без газов. Для лучшей переносимости Фортранс и Лавакол рекомендуется разводить в теплой воде с добавлением лимонного сока.
- Дополнительное применение пеногасителя (Симетикон) с последней порцией препарата значительно улучшит качество подготовки!
- Если у Вас выведена колостома на переднюю брюшную стенку, необходимо за 2 часа до операции/исследования выполнить клизмирование прямой кишки: Моделакс-Н или Энема Клин – ввести 2 флакона с интервалом в 15 минут, или Микролакс – ввести 4 флакона с интервалом в 15 минут.
- Если постоянно принимаете таблетки, их следует принять за 1 час до приема раствора.
- После этого в этот день СТРОГО ничего не есть, не пить. Если страдаете сахарным диабетом, при себе иметь сосательную конфетку или сахар-рафинад в небольшом количестве (если почувствуете снижение уровня глюкозы в крови – рассосите под языком, но не запивайте водой!)
Если исследование запланировано после 11:00:
- За 5 дней до исследования / операции необходимо отменить препараты железа и висмута, а также некоторые кроворазжижающие препараты СТРОГО по согласованию с лечащим врачом.
- За 3 дня (при запорах – за 5 дней) до исследования необходимо начать соблюдать диету. Кушать можно только животную пищу (яйца, молоко, молочные продукты, мясо, рыбу, мясо птицы). Нельзя употреблять любую растительную пищу (каши, макароны, овощи и фрукты, хлеб и т.д.). Последний прием пищи – день накануне исследования в 17:00.
- Накануне исследования вечером начать прием препарата для подготовки кишечника (Фортранс, или Лавакол, или Пикопреп. или Эзиклен) по ДВУХЭТАПНОЙ СХЕМЕ. Первую порцию раствора (2 л Фортранса, или 10 пакетиков Лавакола, или 1 пакетик Пикопрепа, или 1 флакон Эзиклена) выпить с 22:00 до 00:00. Вторую порцию раствора (2 л Фортранса, или 5 пакетиков Лавакола, или 1 пакетик Пикопрепа, или 1 флакон Эзиклена) выпить в день исследования с 06:00 до 08:00. При подготовки Пикопрепом или Эзикленом после каждого приема раствора выпить два литра воды без газов. Для лучшей переносимости Фортранс и Лавакол рекомендуется разводить в теплой воде с добавлением лимонного сока.
- Дополнительное применение пеногасителя (Симетикон) с последней порцией препарата значительно улучшит качество подготовки!
- Если у Вас выведена колостома на переднюю брюшную стенку, необходимо за 2 часа до операции/исследования выполнить клизмирование прямой кишки: Моделакс-Н или Энема Клин – ввести 2 флакона с интервалом в 15 минут, Микролакс – ввести 4 флакона с интервалом в 15 минут.
- Если постоянно принимаете таблетки, их следует принять за 1 час до приема раствора.
- После этого в этот день СТРОГО ничего не есть, не пить. Если страдаете сахарным диабетом, при себе иметь сосательную конфетку или сахар-рафинад в небольшом количестве (если почувствуете снижение уровня глюкозы в крови – рассосите под языком, но не запивайте водой!).
Необходимо пройти предварительные обследования:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ;
- анализ крови на глюкозу;
- ЭКГ с расшифровкой.
- Исследование проводят строго натощак (полностью исключается прием пищи и жидкости за 8 часов);
- в день исследования от курения следует воздержаться от курения;
- если Вы страдаете бронхиальной астмой или ХОБЛ, за 10 минут перед исследованием следует выполнить ингаляцию сальбутамолом (или иным препаратом «для скорой помощи»).
На обследование при себе необходимо иметь:
- общий анализ крови;
- ЭКГ с расшифровкой;
- результаты КТ грудной клетки или описание рентгенограммы легких.
- Если Вы страдаете бронхиальной астмой или ХОБЛ - не забудьте ингалятор.
КТ
За 3 часа до исследования с контрастированием необходимо прекратить прием пищи и за 20 минут до исследования выпить 2 стакана воды.
При исследовании без контрастирования -за 20 минут до исследования выпить 2 стакана воды.
За 3 часа до исследования с контрастированием необходимо прекратить прием пищи и за 20 минут до исследования выпить 2 стакана воды.
При исследовании без контрастирования -за 20 минут до исследования выпить 2 стакана воды.
Для исследования необходим наполненный мочевой пузырь, поэтому рекомендуется не мочиться за час до процедуры.
Для проведения исследования с контрастным препаратом пациентам с почечной недостаточностью, перенесшим трансплантацию печени и пациентам старше 50 лет необходимо сдать анализ на КРЕАТИНИН (анализ действителен не более 14 дней)
МРТ
- В течении 1-2 дней перед исследованием рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу.
- Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др.
- Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе). При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.
Примечание: применяется при отсутствии индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.
- В течении 1-2 дней перед исследованием рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу.
- Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др.
- Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе). При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.
Примечание: применяется при отсутствии индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.
Для проведения исследования с контрастным препаратом пациентам с почечной недостаточностью, перенесшим трансплантацию печени и пациентам старше 50 лет необходимо сдать анализ на КРЕАТИНИН (анализ действителен не более 14 дней)
Рентгенография
- В течении 1-2 дней перед исследованием рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу.
- Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др.
- Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе).
- При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.
Примечание: применяется при отсутствии индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.
Маммография
Пройти маммографию рекомендовано в первую фазу менструального цикла на 5-11 день от начала менструации. Женщины в менопаузе могут сделать маммографию в любое удобное им время.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Исследование проводится натощак; последний приём пищи происходит не менее, чем за 7 часов до исследования для взрослых и не менее чем за 4 часа для детей (детям до 1 года подготовка не требуется).
За 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона молочные продукты, свежие овощи и фрукты, хлеб и газированную воду. Перед ультразвуковым исследованием органов брюшной полости не курите, не употребляйте кофе, чай, сладкую воду и жевательную резинку.
Если пациенту в этот же день назначено ФГДС, то УЗИ органов брюшной полости выполняется до проведения ФГДС, либо на следующий день.
Если пациенту предстоит колоноскопия, то УЗИ органов брюшной полости не рекомендуется проводить в день подготовки к колоноскопии и в течении 2-3 дней после колоноскопии.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря выполняется при его полном наполнении. За 30-40 минут до исследования необходимо выпить 800-1000 мл негазированной воды и не мочиться.
Если не получилось не сходить в туалет, то постарайтесь опорожнить мочевой пузырь не полностью и затем выпить снова 200 мл воды. Ограничений в приеме пищи нет.
Исследование проводится натощак; последний приём пищи происходит не менее, чем за 8 часов до исследования.
Необходимо принести с собой любой из перечисленных желчегонных завтраков:
200-300 г. сметаны 20% жирности или 200 мл. 10% сливок или 50 мл. растительного масла или бутерброд с хлебом и 10 г. сливочного масла
Дети: 150-200 г. сметаны 20% жирности или 150 мл. 10% сливок или 20-30 мл. растительного масла или бутерброд с хлебом и 10 г. сливочного масла.
Исследование проводится натощак (4 часа после приема пищи, 2 часа после приема жидкости). Прием обычной для ребенка порции еды во время исследования.
Обычно проводится на 5-7 день менструального цикла или по назначению гинеколога в другие дни. Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
За 30-40 минут до исследования необходимо выпить 200-300 мл негазированной воды и не мочиться.
За 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона молочные продукты, свежие овощи и фрукты, хлеб и газированную воду
Исследование молочных желез желательно проводить c 5 по 11 день цикла
За 30-40 минут до исследования необходимо выпить 200-300 мл негазированной воды и не мочиться.
За 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона молочные продукты, свежие овощи и фрукты, хлеб и газированную воду
Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. Утром опорожнить кишечник.