Гастроскопия

Как проходит исследование?

Начинается всё с разговора с пациентом. Врач должен спросить о жалобах, о проводимых ранее исследованиях, проинформировать о методике проведения исследования и его возможных осложнениях.

Далее перед манипуляцией проводится местная анестезия ротоглотки, чтобы минимизировать рвотный рефлекс. Пациент укладывается на левый бок и расслабляется. Через ротовую полость врач вводит эндоскоп и делает осмотр.

Обычно процедура длится 5-7 минут, но время может увеличиться, если понадобиться выполнить проведение экспресс-теста на хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест) или забор биопсийного материала на гистологическое исследование.

Быстрый уреазный тест (хелпил-тест)

Хеликобактер пилори - это бактерия спиралевидной формы, которая живет в желудке и вызывает  в нем эрозивно-язвенные и онкологические процессы.

В процессе своей жизнедеятельности бактерия вырабатывает уреазу – фермент, который нужен микроорганизму для жизнедеятельности и в виду особенностей обмена веществ у человека отсутствует. Наличие уреазы используется как диагностический признак Helicobacter pylori. Во время гастроскопии берется несколько кусочков слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (т.е. выполняется биопсия) и помещается на специальную планшетку с индикатором. Изменение окраски говорит о наличии бактерии. Чувствительность и специфичность данного метода составляет более 90 %.

Достоинства метода:

• Быстрота результатов – обычно 3-5 минут;
• Не требует дополнительного похода в клинику (как при анализе крови или кала);
• Тест может быть выполнен врачом-эндоскопистом во время гастроскопии;
• Достоверный метод определения бактерии.

Недостатки метода:

• При малом количестве бактерий определение затягивается на несколько часов и может дать ложноотрицательный результат (это сводится к минимуму путем забора нескольких биоптатов слизистой).
• Имеются противопоказания при использовании данного теста (наряду с общими противопоказаниями для гастроскопии и выполнения биопсии, также прием антибиотиков, препаратов висмута, кислотоснижающих препаратов за 2 недели до исследования).
• Не подходит для контроля эффективности терапии против хеликобактер пилори.

Исследование требует специальной подготовки.