Удаление импланта, трансплантата (молочных желез с двух сторон с удалением капсулы)

Удаление имплантов молочных желез с капсулэктомией — это хирургическая операция, направленная на извлечение ранее установленных силиконовых эндопротезов вместе с окружающей их соединительнотканной оболочкой (капсулой).

В норме капсула образуется вокруг любого инородного тела, однако при её патологическом утолщении, кальцификации или фиброзном сдавлении имплантата развивается капсулярная контрактура, вызывающая боль, деформацию и уплотнение груди. Доступ осуществляется через существующие рубцы (подгрудные или периареолярные), что позволяет избежать новых разрезов.

Хирург бережно выделяет капсулу вместе с имплантатом, при необходимости промывает ложе антисептиками, контролирует гемостаз и ушивает рану. Операция двухсторонняя, проводится под общей анестезией в условиях стационара. Капсула отправляется на гистологическое исследование.

Вмешательство может быть рекомендована женщинам с диагностированной капсулярной контрактурой III–IV степени по Baker, которая проявляется видимой деформацией, асимметрией, болевым синдромом и дискомфортом.

Показаниями также являются кальцификация капсулы, разрыв имплантата (особенно с миграцией геля), хроническое воспаление, подозрение на BIA-ALCL (анапластическую крупноклеточную лимфому, ассоциированную с имплантатами) и отказ пациентки от дальнейшего ношения протезов по медицинским или личным причинам. Полное иссечение капсулы позволяет устранить источник боли, удалить изменённые ткани и получить материал для гистологического исследования.

Целесообразность капсулэктомии, объём удаления (тотальная или частичная), необходимость дополнительной подтяжки груди (мастопексии) и выбор доступа определяются индивидуально после консультации пластического хирурга с учётом данных УЗИ или МРТ, длительности ношения имплантатов, выраженности контрактуры и эстетических целей пациентки.

При значительной потере объёма и избытке растянутой кожи операция может сочетаться с мастопексией для достижения гармоничной формы, а также липофилингом.

Восстановительный период включает ношение компрессионного белья в течение 3–4 недель, ограничение физических нагрузок и движений руками на 3–4 недели. В первые дни возможны отёки и гематомы; обычно устанавливаются дренажи, которые удаляют через 1–2 суток.

Окончательная форма груди оценивается через 2–3 месяца после спадания отёка и адаптации тканей. Капсулэктомия с удалением имплантатов позволяет устранить болевой синдром и деформацию, вернуть груди естественное состояние и при необходимости подготовить ткани для последующей реконструкции.

Почему выбирают «Наномедика»?

• Высококвалифицированные пластические хирурги с опытом ревизионных и реконструктивных операций
• Тщательное предоперационное обследование (УЗИ/МРТ) для оценки состояния капсулы и выбора тактики
• Полное или частичное удаление капсулы в зависимости от показаний с обязательным гистологическим исследованием
• Возможность одномоментной подтяжки груди (мастопексии) для коррекции формы после удаления имплантатов
• Комфортные условия стационара
• Наблюдение после операции и поддержка в период реабилитации